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而从社会互动来看，自闭症可以分为孤离、被动及主动但奇怪的三种型式，其中以孤离及被动型的人数较多;从沟通来看，如果未接受早期训练的话，半数左右的自闭症者没有口语;从认知来看，3/4的自闭症者兼有智能障碍，其假想能力大受影响。社会互动障碍，沟通障碍及假想能力的障碍三者之间又彼此互相影响。因此，大部分的自闭症者都是属于中重度障碍者。要改善自闭症者的社会互动障碍、沟通障碍及象征能力障碍，比较理想的做法是设计一个教育环境，可以同时增进这三方面的能力。就此而言，游戏是较佳选择之一。

一、游戏在自闭症训练中的功用

(1)游戏可以让孩子自然地获得肌肉协调与动作练习，达到肌肉松懈和舒解压力的目的，从而也可以稳定小朋友的情绪。游戏是儿童的天性，孩子们觉得游戏较之上课而言，是较为自由的，并能通过游戏让孩子自然地发展走、跳、跑、平衡等能力。玩时使大小肌肉活动起来，在玩耍中使大脑神经对深层的感觉进行有效地统合。

(2)游戏可让自闭症儿童学习人际交往的技巧，可增进其语言的主动性，也能从中培养其社会适应能力，孩子的游戏就是建立人际关系的步，他们在游戏中发展友谊，学习社会策略和增进社会能力。Lord(1984)以及Wing和Attwood(1987)研究指出自闭症对于社会沟通线索理解及表达存在困难，他们常常处于孤立状态或是徘徊在同伴团体中的边缘，可能会避免或抗拒别人社交性的邀请，被动的接受，很少或完全没有主动的社交，或者以其特有的方式接近同伴。因而我们在教学中设计一些团体性游戏来提高自闭症儿童此项功能。我们经常会在游戏及小组课上设计一些互动的游戏项目，譬如“二人毛巾运球”让小朋友从游戏中学会与人合作，并与合作伙伴“分享”胜利的成果(如分吃一种食品)。同时，亦根据小朋友的能力设计一些戏剧性的游戏，如游戏“老狼老狼几点了”，在训练老师问过“老狼老狼几点了”之后，会让小朋友回答老师的问题，比如说小朋友会回答“三点了”，诸如此类还有音乐游戏“泼水歌”及“上学歌”等等，都可在游戏中增进儿童语言的主动性。(3)游戏可以让自闭症儿童学会理解及遵守规则。儿童可通过游戏学习并适应各种社会道德观念和生活规则。儿童的游戏，无论多么简单，其中都包含或多或少的规则，例如游戏“小鬼当家”，游戏时，小朋友必须排好队进行轮侯，逐个轮流，直到轮到了自己方可参加游戏，并在此游戏中设置小朋友自己穿好拖鞋和端食品给自己的家长两个环节，不仅可以训练小朋友的轮侯参与能力，也可以建立其孝敬父母的道德观念。(4)游戏可以引发自闭症儿童的智力发展。我们在游戏都是依照循序渐进的原则来设置的。它由易到难，从简单到复杂，从基本的操作比赛游戏到高层次的理解及装扮游戏，依据小朋友的智力发展来进行适当的引导，让儿童把被动的经验化为主动的活动。

(5)游戏可培养儿童学会观察，并去感受游戏气氛及乐趣。自闭症儿童大半多数都是处于自我世界中，他们很少地关注外界的世界，缺乏自发性地寻求与他人共享快乐，兴趣和成就的表现。通过游戏这个儿童喜欢的项目，让儿童在“有趣的嬉戏”中逐渐去关注外界的活动，也在观察中，经由模仿及经由他人引导进行游戏，是让儿童充分地发挥较大潜能发展区的功能。