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病例对照研究

概念：选择一组患所研究疾病的患者与一组无此病的对照组，调查其发病前对某个因素的暴露状况，比较两组中暴露和暴露水平的差异，以研究该疾病与这个因素的关系。

特点：

①　在疾病发生后进行，研究开始时已有一批可供选择的病例;

②　研究对象按发病与否分成病例组和对照组;

③　被研究因素的暴露状况是通过回顾获得的;

④　若按因果关系进行分析，结果已发生，是由果及因的推理顺序;

⑤　经两组暴露率或暴露水平的比较，分析暴露与疾病的联系。

原理：过去—现在—调查方向

优缺点

①　优点：组织实施较容易，省力、省钱、省时间所需研究对象较少，特别适用于罕见病的，研究可同时研究一种疾病与多个因素的关系用途较广泛，可用于病因探索、初步检验假设、干预措施效果考核等。

②　缺点：暴露因素与疾病的时间先后顺序常难以判断，因此不能确定因果关系，不能计算发病率或死亡率等，不能直接计算分析相对危险度，选择研究对象时容易产生选择偏倚，回顾性调查时易产生信息偏倚(回忆偏倚)。

流行病学的研究方法

现况调查

概念：是指在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料，以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。又称横断面研究。

目的：

①　描述疾病或健康状况的分布

②　发现病因线索

③　适用于疾病的二级预防

④　评价疾病的防治效果

⑤　疾病监测

⑥　其他：衡量卫生水平和健康状况、卫生服务需求、社区卫生规划的制定和评估等。

种类：普查、抽样调查、抽样调查：非随机和随机抽样

①　优点：研究结果有较强的推广意义;可形成同期对照;是病因探索中的基础性工作。

②　缺点局限性：难以确定先因后果不能获得发病率资料;有可能低估患病水平。