来源:昆山驰宇中医师承培训中心时间:2020/4/7 10:33:05
驰宇教育根据往年执业药师考试情况整理出【每日一药】系列内容,以下是西药篇——ACEI类降压药,供参考:
血管紧张素转化酶抑制剂简称ACEI,是抗高血压药中较重要的一类。
抗高血压药几乎是每年执业药师考试中考试的一个内容。非常有必要认真花上一些时间来好好学学。况且学好在生活中也是有所帮助的。
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)包括以下4个考点:
1.作用特点:
(1)机制:抑制血管紧张素转化酶的活性。
(2)作用于缓激肽,抑制缓激肽降解,从而扩张血管,降低血压,减轻心脏后负荷,保护靶器官。
(3)ACEI是具有干预肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)和激肽释放酶激肽系统的双系统保护药
(4)改善左心室功能,延缓血管壁和心室壁肥厚。
(5)扩张动静脉
(6)保护肾功能
2.代表药:卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。(XX普利)
3.不良反应:(1)干咳 (2)味觉障碍(有金属味) (3)高血钾
4.用药监护:
(1)注意首剂低血压反应
(2)注意监护肾毒性(定期监测血钾)
(3)监护ACEI引起的干咳:
①血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂能减少ACEI引起的咳嗽的发生。
②对有干咳者给予硫酸亚铁或阿司匹林或以色甘酸钠气雾吸入,严重者以ARB的氯沙坦、缬沙坦替代治疗。
③注意区别是ACEI导致的咳嗽还是心力衰竭加重的咳嗽。对于后者应增加剂量而不是停用ACEI。
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