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为什么会发声异常？浅谈发声障碍的表现与产生原因

正常的发声

正常人的发声是指人在正常身体姿势基础上，使用正确的呼吸方法，使呼出气流冲击声带产生不同的频率振动，通过声道的传导和共鸣腔的共鸣而获得可听声的过程，这是人说话的生理基础。

声道将声带振动产生的声音传导至口腔，进行结构化，便形成了语言。当声带振动产生的声音，通过喉腔、口腔以及鼻腔相对密封的空腔结构，进行共鸣，便使言语声具有了独特的音色。

人体的发声器官

但是在发声上，有些人的声音听起来会有些不同寻常，这可能就是发声障碍了。那发声障碍的表现和产生原因是什么呢？

发声障碍的表现

言语发生障碍主要表现为音调异常、响度异常或音质异常。

音调异常表现为音调过低、音调过高（如男声女调）、音调变化过大等；

响度异常表现为响度过强、响度过弱、响度变化单一或响度变化过大等；

音质异常分为功能性和器官性两类障碍，绝大多数人都是功能性的。功能性音质障碍又可分为亢进型嗓音音质障碍和功能低下型嗓音音质障碍两大类。功能性亢进型嗓音音质障碍临床多表现为粗糙声和嘶哑声，伴有气息声；功能低下型嗓音音质障碍临床多表现为气息声和嘶哑声，伴有粗糙声。

嗓音障碍的产生原因

呼吸系统疾病

你声音中较粗暴的罪魁祸首？呼吸道感染。感冒，流感，支气管炎或其他上呼吸道感染会使声带暂时肿胀-也被称为喉炎。

季节性过敏

就像病毒一样，室外对某些开花树木和植物的过敏也会引起喉炎。刺激和引流到呼吸道也可能使你更经常清理嗓子并发炎声带。

扁桃体炎

扁桃体上的病毒（喉咙后部的椭圆形组织垫）会引起扁桃体炎-并可能导致嘶哑的声音。你可能还会有其他症状，例如发烧，扁桃体肿胀，呈白色，黄色或红色，以及喉咙痛，难以吞咽。

语音压力

当你滥用声音时，可能会暂时损坏声带。如果你长时间大声说话，大喊大叫，在肺部上扎出一首歌或以非常高或非常低的声音说话，则可能会发生这种情况。有充足的时间休息和喝多点水会使声音变得更好。

类风湿关节炎（RA）

有时，由这种情况引起的炎症会影响到靠近声带的脖子上的一个小环，称为环ary关节。如果患有类风湿性关节炎，请及时向医生就诊声音嘶哑的问题，特别是如果你感觉喉咙里有东西卡住的话，以后可能会引起呼吸困难。

甲状腺问题

甲状腺位于颈部的控制声带的神经前方。它可能导致长时间的声音嘶哑的问题包括：甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多，能量燃烧过快），甲状腺功能低下（甲状腺激素过多，系统速度太慢），甚至甲状腺癌。

神经状况

多发性硬化症，帕金森氏病或重症肌无力等疾病会由于声音对声带神经的影响而引起嘶哑的声音。语音问题不太可能成为个或是的症状。通常，它们只是这些疾病的许多其他征兆之一。

酵母菌感染

你有得过慢性喉炎吗？这种细菌很少见，但有时也应该归咎于真菌（例如引起酵母菌感染的真菌）。如果使用哮喘吸入器，则声带中可能含有酵母菌。

癌前细胞

喉或语音盒（固定声带的中空器官）上生长的异常细胞会压迫声带并使它们无法正常工作。喉头内衬鳞状细胞，因此癌细胞继续是鳞状细胞癌。如果早期发现喉癌，则很容易治疗，但也要及时就诊。

非癌性肿块

息肉，囊肿或结节之类的生长没有癌变，但它们可以像癌前生长一样推动声带。专业歌手得到肿块的风险很高。它们是由于声带不断摩擦而产生的，就像鞋太紧时脚后跟上出现水泡一样。通常，通过休息或者手术可以得到恢复。

反酸

胃食管反流病（GERD）使胃酸上升到喉咙甚至声带上。随着时间的流逝，这种喉咽反流（LPR）会刺激喉咙组织。如果是GERD，通常早晨的声音会很嘶哑。

抽烟

自己吸烟或二手烟吸入烟雾会导致声带随着时间的流逝而发生性变化。当它们膨胀时，你的声音音调可能会变深。吸烟还会增加患喉癌的风险。

药物治疗

皮质类固醇，一种哮喘吸入器中的药物，有时会引起发音困难，也就是说话困难。其他可能干扰语音质量的药物包括抗组胺药、利尿剂、抗胆碱药，用于治疗膀胱疾病，帕金森氏病或抑郁症。