神经质发源于个体拘泥于“理应如此”但事实却“并非如此”的一些繁琐之事所致。比如说，猫理应不会伤人，但是事实上对于恐猫症的人来说却是令其恐惧的，因此他们就拼命的劝说自己，克服恐惧，塑造“常人的人格”，但都无济于事，较终产生强迫观念，产生恶性循环，永远不能摆脱心中的苦恼。
森田先生认为神经症的发病理由是，过分强调“理应”的自我，对现实的自我加以否定，试图做出个各种努力达到理想的自我，其结果这种努力使徒劳的。因此森田疗法的核心是让其放弃各种努力，让迷茫和困惑随它去，只管眼前应该做的事情，指导其练就的品质。
森田疗法与其他的精神疗法的根本不同点在于，不以症状作为治疗对象。不结恐怖的反复洗手起皮还是想洗，赤面恐怖的人试图在众人面前表现镇定，这都是对现实的自我否定，也就是森田先生所说的“内心冲突”。必须使其认识到脏了的东西就是该洗，在众人勉强害羞是正常的，必须接受这一现实，如果不接受就会出现内心的冲突，出现各种恐怖，而试图排除这种冲突时徒劳无益的。这是内心冲突而不是“事实唯真”，是典型的强迫观念。
森田先生认为，根据“事实唯真”的道理，出现症状是理所当然的，没什么值得大惊小怪的。如果放弃“理想中自我”，肯定“现实中的自我”，不平不满任他去。或者面对现实，做出较佳选择，提出解决问题的思路和创意并去行动，这就是森田先生所说的“纯真之心”。否则总考虑“必须如此”，就会导致内心冲突。